Au Canada, l’infection chronique par le virus de l’hépatite C (VHC) demeure l’une des principales menaces en matière de santé publique. Au Québec, le taux d’incidence des cas déclarés de VHC était estimé à 9,4 par 100 000 personnes en 2021 (818 nouveaux cas) et 8,3 par 100 000 personnes en 2022 (722 nouveaux cas). Pour information, le Québec n’a pas adopté le Cadre d’action pancanadien sur les infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) entériné par les ministres provinciaux et territoriaux de la Santé ainsi que le ministre fédéral de la Santé, et ne dispose pas encore de plan d’action pour atteindre les objectifs de l’OMS pour l’élimination du VHC d’ici 2030. La feuille de route du Québec en matière d’élimination de l’hépatite C représente une occasion stratégique de fédérer les différents acteurs autour de mesures concrètes, pouvant servir de fondement à un plan d’action provincial aligné sur les cibles de l’OMS.
La feuille de route du Québec en matière d’élimination de l’hépatite C adapte le Modèle directeur canadien au contexte québécois en tenant compte des réalités, enjeux et leviers propres au Québec. Élaborée à la suite d’une vaste consultation d’experts et d’acteurs de terrain, elle propose douze recommandations prioritaires regroupées autour de sept axes d’intervention : connaître, mesurer, prévenir, dépister, traiter, soutenir, intégrer et collaborer. Ces recommandations visent à renforcer le partage des connaissances, à harmoniser la surveillance, et à mieux intégrer le VHC dans les soins de première ligne, les services de réduction des méfaits et le traitement des dépendances.
Pour atteindre l’objectif d’éliminer le VHC comme menace pour la santé publique, cette approche s’appuie également sur des stratégies de micro-élimination ciblant les populations prioritaires – les personnes utilisatrices de drogues (PUD), les personnes qui ont une expérience d’incarcération, les personnes gaies, bisexuelles ou hommes ayant des relations sexuelles avec des hommes (GBHARSAH), les peuples autochtones, les personnes qui ont une expérience migratoire et la cohorte de naissance 1945-1975. Des feuilles de route spécifiques ont ainsi été élaborées pour chacune des six populations prioritaires définies dans le Modèle directeur canadien. Ensemble, ces recommandations constituent un cadre d’action concerté et pragmatique pour faire de l’élimination du VHC un succès collectif durable.
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(exemple de recommandation issue du guide)
