Une septième cas de « guérison » du VIH est survenu en Allemagne, selon ce qui a été rapporté lors de la 25e conférence sur le sida (AIDS 2024), qui a été organisée par l’IAS (International AIDS Society) à Munich du 22 au 26 juillet derniers. Il a été surnommé le « nouveau patient de Berlin », en référence au premier « patient de Berlin », l’Américain Timothy Ray Brown, qui avait été traité et suivi à Berlin, et avait été alors le premier cas de guérison annoncé en 2008. Cette fois-ci, le nouveau cas de rémission fonctionnelle concerne un Allemand de 60 ans, qui ne présente plus aucune trace de présence du virus du VIH dans son organisme. En ce qui concerne l’historique du patient, l’homme en question a été diagnostiqué séropositif pour le VIH en 2009, et en 2015, il a reçu une greffe de cellules souches afin de pouvoir traiter une leucémie myéloïde aiguë (LMA). Son traitement antirétroviral a été interrompu en 2018 et six années après, le virus avait disparu de son organisme rendant sa charge virale indétectable. Aucune trace du virus n’a été détecté dans aucun des échantillons prélevés (plasma, sang périphérique, biopsies duodénales, biopsies iléales).
Dans la plupart des cas de guérison du VIH dus à une greffe, les donneurs choisis étaient porteurs de deux copies (homozygotes) de la mutation delta 32 située sur le gène codant pour le récepteur CCR5 aux βchemokines (CCR5Δ32/CCR5Δ32), lequel est localisé sur le chromosome 3. Cette mutation correspond en fait à la délétion de 32 paires de base, ce qui entraîne un décalage dans le cadre de lecture et conduit à l’arrêt prématuré de la synthèse du récepteur CCR5. Situé à la surface des globules blancs, le CCR5 est en fait la porte d’entrée du VIH dans les cellules. Mais dans le cas du nouveau patient de Berlin, à la fois le donneur et le patient lui-même ne possédaient qu’une seule copie de cette mutation (hétérozygote).
En dehors du cas de Timothy Ray Brown, il y a eu cinq autres cas rapportés de rémission fonctionnelle du VIH : le patient de Londres (Adam Castillejo), le patient de Düsseldorf (Marc Franke), le patient de City of Hope (Pau Edmonds), la patiente de New York et le patient de Genève.
Pour en savoir plus, accédez à la présentation orale d’AIDS 2024.
