Le Guide pour la prophylaxie et le suivi après une exposition au VIH, au VHB et au VHC a été mis à jour (février 2025) et publié sur le site du ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec (MSSS). Ce guide présente les recommandations sur la prophylaxie postexposition (PPE), soit la prise en charge des personnes exposées sexuellement ou accidentellement à du sang et à d’autres liquides biologiques susceptibles de transmettre des infections à diffusion hématogène (VIH, VHC, VHB). Ces recommandations visent à améliorer la prise en charge des personnes exposées par l’évaluation des risques associés aux expositions et le suivi des personnes exposées. Le lecteur trouvera dans ce guide des recommandations précises sur les indications d’une prophylaxie postexposition, les traitements préventifs recommandés et le suivi selon le type d’exposition au virus de l’immunodéficience humaine (VIH) et au virus de l’hépatite B (VHB).
Par ailleurs, le document renvoie à un nouvel outil d’aide à la prise de décision accessible en ligne pour les professionnel(le)s de la santé habilité(e)s à prescrire la PPE.
En ce qui concerne les nouveautés, le guide inclue des recommandations plus claires pour la prise de décision lorsqu’un ou plusieurs facteurs sont inconnus. Aux choix des thérapies, s’ajoute maintenant l’option plus simple du Biktarvy MD (combinaison de ténofovir alafénamide 25 mg, d’emtricitabine 200 mg et de bictégravir 50 mg) qui s’administre en un seul comprimé par jour pendant 28 jours. Cette thérapie devient le premier choix. Le suivi allégé, les conduites à tenir lorsque la personne source ou la personne exposée reçoivent la prophylaxie préexposition pour le VIH et la possibilité de prescrire une PPE à la demande (dans la poche) sont aussi discutés.
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